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奥巴马医改法

2019年04月01日 02:23

  今年是联合国2030年可持续发展议程实施的第一年。本届大会以“可持续发展中的健康促进”为主题,强调健康促进在全球可持续发展中的地位和作用,这对于国际社会进一步凝聚共识、汇集力量,全面实现可持续发展议程的目标,必将产生重大而深远的影响。在此,我愿提出几点建议。

  

  

   1.坚定政治方向,坚持问题导向,坚守价值取向,切实发挥委党组的领导核心作用。

  

  人们视石棉为"肺部里的定时炸弹"。去年9月,第11届欧洲呼吸协会年会在柏林召开,会上公布了有关石棉致病的新数据。法国的科特德纳克大学的马克?勒图尔克斯说,患有与石棉污染有关癌症的人数平稳上升,这种情况至少会持续到2010年或2020年,因为这种病的潜伏期长。

  省卫生计生委主任段宇飞出席大会。

   严肃查处非法添加违禁药品、病死畜禽收购屠宰、农资制假售假等违法违规行为。

   第三,做好爱国卫生工作必须及时回应人民群众新期盼。人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标。当前,广大群众对生产生活环境、大气污染、饮用水质量、食品药品安全、慢性病高发等影响健康的问题高度关注。爱国卫生工作要坚持需求和问题双导向,聚焦群众健康需求和反映强烈的问题,充分发挥群众工作的体制机制优势,面向基层发动群众、依靠群众、服务群众、造福群众,深入推动健康教育和健康管理,动员和组织群众共同改造生产生活环境,不断提高人民群众健康水平。

    会议总结了2015年度南充市卫生计生信息化与统计工作,安排部署了2016年工作,南充市卫生计生委与各县(市、区)卫计局和医疗机构签订了《2016年卫生计生信息化与统计工作目标责任书》,并现场观摩学习了仪陇县银山卫生院居民健康卡运用,安溪潮村卫生室基层医疗卫生机构管理信息系统、远程诊疗和健康一体机的运用。

  

  高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持“共建共享、全民健康”的战略主题,着眼“健康事业、健康产业”两翼互动,以普及健康生活、优化健康服务、营造健康环境、发展健康产业、健全健康支撑为重点,把健康融入所有政策,加快转变健康领域发展方式,构建政府主导、社会共建、公众参与的健康服务体系,形成有利于健康的体制机制、经济发展方式、社会治理模式、生活方式和生态环境,全方位、全周期维护和保障人民健康,大幅提高健康水平,显著改善健康公平,为实现在全面建成小康社会进程中走在前列的任务目标奠定坚实的健康基础。

    慢性病防控效果显著增强。国家已建立慢性病和慢性病危险因素监测网络。老年人健康管理和高血压、糖尿病患者管理等作为国家基本公共卫生服务免费向公众提供,实施脑卒中、心血管疾病高危筛查、口腔疾病综合干预、癌症早诊早治等项目。截至2016年底,脑卒中高危人群筛查和干预项目累计筛查610余万人,发现高危人群82万人,开展随访干预95.2万人次;心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目累计筛查338.9万人,发现高危人群77.6万人,随访管理52.4万人次;儿童口腔疾病综合干预项目为1亿儿童提供免费口腔检查,516.8万儿童免费窝沟封闭,222.9万儿童免费局部用氟;癌症早诊早治项目累计筛查214万高危人群,发现患者5.5万人,整体早诊率高于80%。

  陈祝生强调,深圳市各有关部门要继续全力推进精神卫生综合管理试点工作,巩固好试点工作成果,持续提升全市精神卫生综合管理工作水平;各地市要认真借鉴深圳市试点工作经验,不断完善政府领导、部门合作、社会参与的综合防治机制,强化精神卫生体系建设,营造社会和家庭齐心协力共促精神卫生的良好氛围,加强患者院内救治、社区康复全程管理,强化患者家庭监护管理和救助帮扶,全面推进精神卫生工作。

  

   专业技术类公务员的管理,坚持公开、平等、竞争、择优的原则,依照法定的权限、条件、标准和程序进行。

  

    会议原则通过《关于扩大开放促进投资若干政策措施的意见》,从进一步扩大开放领域,加大重大引资项目要素保障力度,促进投资便利化,加强重大引资项目推进统筹协调等方面研究提出一系列政策措施。会议强调,要进一步优化基础设施、公共服务和发展环境,推动新一轮高水平全方位对外开放,吸引更多国外省外优质项目落地四川,促进全省转型升级发展。

  第一节 加强全民健康信息化建设

  段宇飞还对陪同调研的省中医药局、广州中医药大学第一附属医院相关负责人表示,要高度重视国医大师、全国和省名中医学术经验的传承工作,完善学术经验传承机制,建立高水平的名医工作室,为名医学术经验传承创造良好条件。

  

  (一)明确责任单位。全国各狂犬病疫苗接种单位(以下简称接种单位)负责提供跟踪观察和咨询服务。接种单位要设置跟踪观察和咨询服务点并设置醒目标识,安排有经验的医务人员提供服务,向社会公开联系方式。县区级卫生计生行政部门要向社会公开辖区内接种单位的名称、地点和联系方式。

  

  在食品安全方面的挑战和发展

  段宇飞指出,习近平总书记的重要讲话,提出了新时代广东工作的总体要求、“四个走在全国前列”的重要要求以及全面推进党的建设的重要要求。

  格尔泽同时建议,除了在飞机起降前后对飞机进行消毒和检疫外,对于那些长途飞行的班机,可以配备一些诸如口罩、清洁的手帕和体温表等物品。此外,还应将患病乘客尽可能与其他乘客分隔开来。

  

  

   指导思想是一个政党的精神旗帜。95年来,中国共产党之所以能够完成近代以来各种政治力量不可能完成的艰巨任务,就在于始终把马克思主义这一科学理论作为自己的行动指南,并坚持在实践中不断丰富和发展马克思主义。这使我们党得以摆脱以往一切政治力量追求自身特殊利益的局限,以唯物辩证的科学精神、无私无畏的博大胸怀领导和推动中国革命、建设、改革,不断坚持真理、修正错误。无论是处于顺境还是逆境,我们党从未动摇对马克思主义的信仰。马克思主义及其在中国的发展,为党和人民事业发展提供了既一脉相承又与时俱进的科学理论指导,为增进全党全国各族人民团结统一提供了坚实思想基础。马克思主义是我们立党立国的根本指导思想。背离或放弃马克思主义,我们党就会失去灵魂、迷失方向。在坚持马克思主义指导地位这一根本问题上,我们必须坚定不移,任何时候任何情况下都不能有丝毫动摇。

   会议当天出台的《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》,进一步明确了广东医改的总体要求、工作目标、主要路径和重点任务,围绕“医疗、医保、医药”三个环节,进一步深化改革,释放更强的发展动力。重点任务包括:

   拥护改革、支持改革、敢于担当的就是促进派,把改革抓在手上、落到实处、干出成效的就是实干家。各地区各部门的主要负责同志,对抓改革、抓落实负有直接责任,要亲自抓谋划、抓部署、抓督察、抓落实。对中央部署的改革任务,要高度重视、亲力亲为,中央有具体要求的,要一竿子插到底,不折不扣落实下去;中央提出原则要求的,要结合实际进行细化实化。对本地区本部门改革任务,既要抓紧推进、敢于突破,又要立足全局、通盘考虑。要注意配足力量,创新工作方法,把精力集中在打通“最后一公里”上。要着力强化敢于担当、攻坚克难的用人导向,把那些想改革、谋改革、善改革的干部用起来,激励党员干部勇挑重担、冲锋在前。

   处理好顶层设计和摸着石头过河的关系。摸着石头过河是富有中国智慧的改革方法,也是符合马克思主义认识论和实践论的方法。对必须取得突破但一时还不那么有把握的改革,可以采取试点探索、投石问路的方法,看得很准了再推开。随着改革不断推进,必须加强顶层设计和总体规划,提高改革决策的科学性、增强改革措施的协调性。摸着石头过河和加强顶层设计是辩证统一的,推进局部的阶段性改革要在加强顶层设计的前提下进行,加强顶层设计要在推进局部的阶段性改革的基础上来谋划。要加强宏观思考和顶层设计,更加注重改革的系统性、整体性、协同性,同时也要继续鼓励大胆试验、大胆突破,不断把改革引向深入。

   段宇飞认为,近年我省全民健康信息化工作取得了一定成效:一是顶层设计不断完善;二是信息化基础逐步夯实;三是创新应用有序开展。他指出,目前我省全民健康信息化工作还存在一些结构性问题亟待研究解决。主要是:区域和城乡信息化水平差距比较明显;信息化资源统筹和整合利用不够;人才和资金保障相对匮乏;数据孤岛、信息烟囱现象仍然存在;信息化支撑深化医改、推动便民惠民、助力医疗健康服务水平还亟待提升;信息安全面临严峻挑战;健康医疗大数据应用发展刚刚起步,促进经济社会发展、服务深化医改的潜能尚未得到充分释放。

  为了探索市场机制在绿色能源推广方面的作用,国际商用机器公司(IBM)、通用汽车公司、陶氏化学公司、强生公司等12家美国大企业,曾于2000年与位于华盛顿的世界资源研究所联合组成"绿色能源市场开发集团",目标是到2010年使这些公司的风能、太阳能和氢燃料电池等可再生能源的总消耗能力达到1000兆瓦。这一数字与一座大型燃煤发电厂的发电能力接近,相当于75万户家庭的用电量。  

  据报道,这些瓶装水中的农药残留物平均超标36.4%,其中最严重者是欧洲许可标准的104倍。研究发现,人体如果长期吸收农药残留物,可能会诱发癌症,可能使肝脏和肾脏受损,还可能导致免疫和中枢神经系统损伤或是婴儿先天性缺陷。

    这是我国首次在国家层面就药品短缺问题从体制机制改革方面推出“一揽子”解决方案。国家短缺药品供应保障工作会商联动机制现已完成139个药品供需对接情况摸底,精准确定造成药品短缺的原因。

    会前,姚宏文副司长、袭燕副主任、青岛市副市长栾新、淄博市副市长许建国等会见了报告团成员。报告会上,贾立群本人和所在医院党委书记、超声科主治医师、外科大夫、记者分别从不同角度讲述了贾立群从医36年的先进事迹;泗水县委外宣办王宏旭、泗水县文联张伟讲述了泗水县苗馆镇隈泉庄村乡村医生刘庆民扎根山区35年的先进事迹,他们的事迹感人至深,催人泪下,现场观众报以热烈的掌声。

  万人被热死的问题还引发了法国各界关于如何应对危及公众健康的灾害的大讨论。舆论认为,该结果表明卫生部原有应急机制存在致命漏洞。在法国,应急机制中最常实施的是救援《白色计划》和《红色计划》。白色计划是当出现袭击、灾难和流行病的受害者时启动,主要内容包括:在发生大面积流行病、核事故、生化事故等重大天灾人祸的情况下,各省省长作为第一责任人,在急救中心的配合下成立救灾小组,落实救灾方案。《红色计划》是在重大事故、灾难造成大量人员伤亡的情况下实施,医疗机构、救护中心、警察、红十字民间救助团体都要归有关部门统一指挥,全力执行救护、撤离等任务。  

    5.强化公共卫生监督。进一步加强生活饮用水卫生监督,城市集中式供水单位每年监督检查全覆盖,加强农村集中式供水安全巡查,健全农村饮水安全工程监督档案,逐步提高监督检查覆盖率。全面落实公共场所卫生监督量化分级管理,加强公共场所控烟监督工作。开展学校卫生综合监督评价工作,对传染病预防控制、饮用水卫生和教学环境等进行系统评价,促进学校全面落实卫生要求。加强消毒产品、涉水产品监督,督促生产企业和经营使用单位落实相关主体责任,建设完善产品生产经营和使用监督信息平台,及时掌握信息,提高监督效率。

   二是组织开展全面检查和重点抽查相结合的全国医疗机构安全大检查。要求各地以督促落实安全防范措施和工作要求为重点,开展医疗机构安全大检查。加强医疗机构安全防范能力建设,重点加强急诊、夜间值班科室等重点部位的安全保卫工作。加强重点人群的防范工作,进一步加强警医联动,提升现场快速处置涉医案件的能力。

  诸多影响儿童健康的疾病都与不卫生和不安全的环境相关。污染和环境的恶化是没有界限的;致命的污染物和细菌可以通过空气、水、土和食物影响全球的儿童的健康。而特别是贫困成为造成不卫生状况、污染和不安全生活环境的重要因素。贫穷和被人忽视的儿童面临着卫生条件差、营养不良、不清洁的居住地、不能充分享受卫生服务和社会服务所带来诸多的威胁。在世界最贫穷的国家,每5个儿童中就有1个活不到5岁,主要死因是与环境有关的疾病。

  

  

  落实医疗保险基金预算管理,发挥基本医保的基础性作用。全面推进医保支付方式改革,建立和完善总额预算管理下的复合式付费方式,积极探索按疾病诊断相关分组付费(DRGs)等新模式。健全医保经办机构与医疗机构的谈判协商与风险分担机制,实现基本医保住院医疗费用异地就医直接结算。全面实现医保智能监控,将医保对医疗机构的监管延伸到医务人员。加强医疗保险基础标准建设和应用。

  

    报告会前,委党组书记、主任袭燕以及在家党组成员会见了亓庆良同志。

  

  目前,"Bisleri"、科塔里和"Ion"三家企业所属的五家工厂已经被勒令关闭。虽然可口可乐在印度的分公司没有被吊销生产许可证,但也受到了警告,被要求限期更新生产设备,并加强对产品质量的检验。

   维护人民群众健康,公共卫生是重要防线。2015年11月25日,埃博拉出血热疫情防控工作表彰大会在京举行, 作出重要指示,“要始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置,切实做好传染病防控和突发公共卫生事件应对工作。”艾滋病防治也是 长期关注的领域,在第25个世界艾滋病日到来之际, 就来到北京市丰台区看望艾滋病患者,他指出:“防治艾滋病是一个复杂的医学问题,也是一个紧迫的民生问题、社会问题,需要全民参与、全力投入、全面预防。要从个人健康、家庭幸福、社会和谐的角度,看待艾滋病防治工作。”

  

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