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三叉神经痛的治疗

2019年05月08日 14:27

三叉神经痛的治疗

    《指导意见》提出:新型农村合作医疗费用补偿应遵循三个原则,一是坚持以大病统筹为主的原则。补偿重点是大额医疗费用,即大病、重病和住院费用,目的是逐步解决部分农民因病致贫和因病返贫的问题;二是坚持合理使用基金的原则。基金使用要以收定支,量入为出,收支平衡,略有结余。要建立风险基金,提取风险基金额应累计达到年筹资总额的10%左右,建立风险基金后,当年基金结余应控制在基金总额的10%以内;三是要坚持高效、便民的原则。要推行计算机管理,提高工作效率,规范补偿行为,确保参合农民医疗费用即用即报,增加农民对新型农村合作医疗的信任度和参与度。

  

  

  

    我们江浙医疗队到达亳州市中医院后,立即参与到医疗工作中,与当地的医务人员紧密合作,对患儿开展诊疗工作。在临症过程中,我们发现大部分患儿起病时没有明显卫分证表现,无畏寒、怕冷、肢体酸楚等不适,而是直接出现发热、双手掌指、足底、口咽、肛周等部位不同程度地出疹,全身症状不重,多能正常饮水进食,大便稍干,小婴儿啼哭有力,舌质淡红,舌苔薄白或微腻,极少有黄腻苔,脉浮数,无指纹变化。我们医疗队中的儿科医师有20余年的工作经历,临症诊疗经验丰富,针对当地以败毒饮为主的中药方案,发现过用寒凉清热解毒,易伤中焦脾土,患儿服药后大便转稀,胃纳变差,舌苔转厚或白腻,反使湿邪难以清除,发热缠绵,延长病程。根据当地患儿的证侯特点,我们认为中医辨证可适当简化为“风热挟湿犯肺”,病位在上焦,外感为主,用药宜轻凉宣透,疏风散热,注意养脾护胃,培土御湿,则病邪自去。

  接种单位应当逐例做好跟踪观察和咨询指导服务信息的记录、保存工作。接种单位对跟踪观察的接种者,应当填写《长春长生公司狂犬病疫苗接种者跟踪观察记录单》(见附件);对电话、网络咨询的接种者,也要作好记录。

  ——完善集中招标采购方式。该市采用以通用名为主的方式公开招标,切实降低药品虚高价格,真正体现让利于民。2003年,该市组织了两次公开招标,招标品种为抗微生物、循环系统等五大类及部分中成药品。采购金额达5.7亿元,占医院总采购量的77%以上,通过采购让利群众1.4亿元。药品公开招标由原来卫生行政部门行政命令的方式,变为医疗机构发挥招标主体的作用,招标的组织和决策均由医疗机构自主进行,具体的招标过程全部委托招标代理机构依法进行操作,政府部门由原来的直接干预,变为根据职责范围依法进行管理和监督。

    第一趟专列运送的300多名伤员将由徐州、镇江、常州市卫生局负责接收救治,这个医疗工作组的30名医生和30名护士相应由三地派出。出发前,他们制定了详细工作方案,携带了必要的器械、药品、设备,他们将在转运途中为伤员提供及时有效的医疗与护理服务,保证伤员安全抵达江苏。驻省卫生厅纪检组长、省卫生厅直属机关党委书记周政兴同志为医疗工作组领队,徐州、镇江、常州市卫生局分管局长为副领队。

  

  

  

  

   9月30日下午,省政府在南京召开全省应急管理工作会议,贯彻落实全国应急管理工作会议、省委常委会议和省政府常务会议精神,回顾总结我省编制突发公共事件应急预案、建立健全应急管理机制情况,部署我省应急管理工作。梁保华省长作出批示,省委常委、常务副省长蒋定之出席会议并讲话。

    各医疗机构要严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的规定,对医药收入分开核算、分别管理,真实、准确地反映医院医疗、药品收支和药占比等情况。

  江苏省赴川抗震救灾医疗救援队员、中大医院急诊中心护师夏泽燕:

  他要求,全省卫生健康系统要高度重视春节期间的安保工作,各单位主要领导要切实履行安全生产“第一责任人”的责任,按照“管业务必须管安全,管行业必须管安全”的要求,认真组织节前安全生产大检查,重点要对重大危险源、危化品仓库、实验室、毒麻药品库、财务室等进行拉网式排查,对发现的隐患要立即整改,防止发生重特大安全生产事故。要严格落实好值班值勤和领导带班制度,明确值班要求,熟悉通信联络及应急事件处置流程,医疗卫生单位要切实按照应急预案,进一步落实人员、装备、车辆、物资等各项准备工作,做到准备充分、预案清楚,遇有情况能及时有效处置,确保人民群众度过一个欢乐、平安、和谐的节日。

  唐维新副厅长认为,党员领导干部保持先进性最主要的标准是把“执政为民”这四个字做好、做实。一是要提高为民意识。人民群众是否满意是我们一切工作的出发点落脚点,也是检验我们工作成效的根本标准。二是要密切联系群众。在决策时,要认真总结基层群众的经验。在服务基层、群众时,要提出解决问题的办法。三是要加强农村卫生工作,加大对农村卫生工作的政策扶持和投入。四是要采取措施,逐步解决“看病难、看病贵”的问题。

  

  可以说,在今天重新强调政治纪律和政治规矩,其本质就是为了维护党中央权威、维护党内团结统一、重塑党组织的纪律性和约束力,净化党的政治生态。

  第四章管理

  第一,要实时的数据,有时效性;二是数据要足够的丰富;三是数据要足够的权威。我们今天介绍的大数据平台是具备这三个特点,它的数据一方面是来自于政府建设的三级医院病案首页数据库,就是我们说的“蓝边首页”,现在有几百家三甲医院的数据分析报告通过国家卫生健康委反馈到国家质控中心。第二个数据是来自于监测哨点的2500家医院,医院将病人的医疗质量数据实时报上来。这是时效性和权威性要足够。

  

    考核验收的主要内容是:对照省下达给各地的目标任务和有关县(市、区)的入户登记,检查年度农村改水任务完成情况;省、市、县三级财政农村改水资金到帐和使用情况;省定有关优惠扶持政策落实情况;年度改水工程管理和质量状况;农村水厂管理情况等。

    5月16日,胡锦涛总书记抵达绵阳市中心医院,看望慰问受灾群众,向专家组和医护人员表示慰问。我省赴四川抗震救灾医疗队总队长、省卫生厅胡晓抒副厅长站在前面,胡锦涛和胡晓抒握手后问:“你从哪里来?”胡晓抒回答:“我从江苏来。”胡锦涛问:“来了多少人?”胡晓抒回答:“来了136人。”胡锦涛对着胡晓抒说:“应该感谢专家和医护人员为抗震救灾作出的奉献。”随后,国务院副总理、抗震救灾总指挥部副总指挥回良玉问胡晓抒:“从江苏来是什么时间到的?”胡晓抒说:“在地震发生后,我们不到24小时就出发了,是第一支到达灾区的外省市医疗队伍。”

    省委、省政府十分重视农村改水工作,连续多年将农村改水列入各级政府为民要办的实事,投入大量资金,相继组织实施了淮北高氟和污染严重地区以及黄桥、茅山老区农村改水攻坚工程。截至去年底,全省累计新增农村自来水受益人口4833.88万人,农村自来水普及率总体达到80.2%。但是,全省农村改水任务仍然十分艰巨。到去年底,全省还有1190万农村人口没有饮用上安全卫生的自来水,主要分布在苏中、苏北等经济基础薄弱地区,其中淮安地区约有155万人。

    5月10日下午,在省卫生厅隆重召开“江苏省优秀护士表彰大会”后,省护理学会召开了“5.12”国际护士节纪念大会,对三项“5.12”系列活动进行了总结、表彰。全省十三个市学会领导、七届常务理事、获奖人员、医院护理部主任、厅直单位护士代表等200多人参加了大会。会议表彰了优秀护理科技论文获奖者、护理英文演讲竞赛获奖者以及“5.12”护理讲师团成员。省内著名的护理老前辈、专家为获奖人员颁奖,获护理英文演讲竞赛一等奖的两位获得者在会上为大家作了汇报演讲表演。

  

    厅直单位各项工作要在全省卫生系统处于领先地位,真正发挥龙头作用,领导干部是关键。在座的各位领导是所在单位的领头人,是贯彻“三个代表”重要思想,推进厅直单位改革和发展的直接组织者和实践者。要带好厅直单位这支队伍,发挥好排头兵作用,领导干部的能力和综合素质尤为重要。加强领导干部自身建设,主要是要培养和增强五种能力,即科学判断形势的能力,驾驭市场经济的能力,应对复杂局面的能力,依法执政的能力及总揽全局的能力。如何提高五种能力?关键是要提高自身的综合素质。

  

    1、组织领导情况。重点检查是否将新型农村合作医疗和农村改水工作列入政府重要议事日程,有无建立和完善目标管理责任制及对工作中存在的困难和问题采取相应措施。

    现状:我省民办医疗机构已发展了4386家,但规模较大的中外合资合作医疗机构只有21家。南京市卫生局有关负责人说,该市每个月都有新开的民营医疗机构,也有关门的。对此,南京长江医院有关负责人表示,民营医院在发展中存在很多无奈,比如市民对民营医院存在顾虑;游医、非医务人员混入医疗队伍,扰乱了医疗秩序甚至发生医疗事故损害了民营医院的形象。对此,该负责人说,其实民营医院经营机制灵活、融资渠道多元化,不但能补充医疗资源上的不足,而且能使医疗市场的公开、公平竞争变得更加有序。

  

    第二阶段(7-12月):组织实施阶段。各地要根据本方案的要求并结合当地的实际情况,针对本地区食品卫生的突出问题和薄弱环节,采取果断措施,全面开展整治工作。

  

  

  在年初召开的省十届人大四次会议上,朱楚英等115位省人大代表联名建议采取积极措施,解决群众看病难、看病贵问题。在昨天举行的省十届人大常委会第23次会议上,省人大常委会教科文卫委员会提交了有关议案处理意见的报告,建议省政府召开专门会议进行研究,争取经过3年努力,让80%的城市居民常见病治疗在社区解决。

    会上汇报的12个调研报告题目分别是:

  加大对境外源头食品质量安全监督检查力度,继续推动出口食品农产品质量安全示范区建设。

  

    二是加强发热病人监测,落实“四早”原则。从现在起,全省各级各类医疗机构都要指定专人负责发热病人的筛查工作,强化对发热病人的诊断和鉴别诊断工作。该做的检查要及时做,该送检的标本要及时送检。对长期发热而原因不明的病人,特别是肺炎病人,要及时请上级医院会诊。

  

  2、工作要求

    这批转运到南京鼓楼医院的灾区伤员,大多是重伤者,年龄大的多,截瘫的多,多发性骨折的多,他们受伤已经10多天了,尽快及早地给他们进行手术治疗,能够将伤势对身体的损害降到最低,有益于伤员受伤肢体、器官等功能的恢复,降低致残率。为此,当22日晚上10时鼓楼医院专家治疗小组从省卫生厅拿到接受伤员的名单后,他们立即与伤员救治单位四川大学华西医院取得联系,了解每个伤员的情况,分析伤员的伤情程度,并为每个伤员制定了救治预案,初步锁定了5位23日送达医院后需当晚进行手术的伤员,同时嘱咐这5名伤员上飞机后不要给其进食,做好术前准备。

    郭兴华厅长及督导组各位专家听取了王虹院长的工作汇报和情况介绍。郭厅长肯定了江苏省人民医院围绕医院管理年活动,在进行管理创新,不断提高医疗质量、医疗安全和服务水平,努力降低病人看病费用等方面所取得的成效。他指出,卫生部医院管理年活动督导组即将到江苏开展督导工作,江苏省人民医院作为我省规模最大的省属综合性医院、医疗服务与医学科研的龙头单位,是必查的医院,他希望省人民医院通过此次厅里组织的督导,能发现问题,找出差距,迅速整改,始终保持和巩固医院管理年活动取得的成果。对省人民医院的定位和发展方向,郭厅长指出,首先要处理好医师专科化与综合基础之间的关系,只有让临床医师打好综合基础,才能促进专科水平的提升;要进一步加强学科建设,特别是要通过引进顶尖临床型人才等途径和手段,迅速提升学科水平,提高在全国的学术地位和影响。

    省卫生厅卫生应急办公室副主任袁家牛布置了全省突发中毒事件应急救援能力调查工作,并提出“三个明确、三个确保”,要明确目的、确保认识到位;明确要求、确保调查质量;明确任务、确保按时完成。要有“四个保证”,即组织保证、人员保证、经费保证、技术保证。省疾病预防控制中心副主任朱宝立作了题为“科学规划,建立江苏省化学中毒应急救援体系”的专题报告,省疾病预防控制中心职防所张恒东所长和白莹副所长分别讲解了全省中毒应急救援能力调查方案和毒源普查验收方案。

  李源潮说,要切实加快加强公共卫生体系建设。突如其来的非典疫情,将加强公共卫生建设的历史任务空前紧迫地摆在了我们面前。我们要按照中央的要求,加快完善公共卫生体系,全面提高公共卫生工作水平。要加快完善突发公共卫生事件应急处理指挥体系、疫情信息网络体系、疾病预防控制体系和应急医疗救治体系。要深化城镇医疗卫生体制改革,全面实施区域卫生规划,优化卫生资源配置;发挥市场机制作用,鼓励各类社会力量投资发展卫生事业;改革公立医疗机构人事和分配制度,形成富有生机活力的医疗机构内部运行机制;加强卫生执法监督体系建设,强化对医疗机构服务行为的监督管理。加强农村卫生工作,下大力气解决农村医疗卫生体系、设施、水平和技术相对落后的问题。重点是加强县乡村三级卫生服务和医疗救助体系建设,健全农村处置突发公共卫生事件的应急机制,大力实施农村改水工程,建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。办好改善农村发展环境和农民生产生活条件的“五件实事”。大力开展爱国卫生运动,进一步增强全民卫生意识。同时,要防止非典卷土重来,认真落实今冬明春非典防治预案,抓紧建立非典长效防治机制。坚持和完善防治工作统一领导机制,抓好经常性防治措施的落实,强化依法防治、科学防治、专业防治,逐步把防治工作纳入规范化、制度化轨道。

    这是淮安为降低个人看病负担,自去年7月实施城镇居民医保试点以来第二次调整政策。年初,该市把住院报销比例限额从每年2万元提高到了3万元。不仅淮安,先行试点的盐城、苏州、镇江等地也随着经济发展和医疗水平提高不断完善政策。

    自去年8月份江苏省卫生厅、物价局印发《关于开展单病种限价管理工作的指导意见》以来,我省南京、镇江、南通、泰州等地的一些医疗机构开始试行单病种收费,受到患者的普遍欢迎。苏州的常熟五院对6个病种试行单病种限价收费后,费用平均降幅为30%左右,一年为患者节省50多万元的医疗费用,而出院病人数比上年同期增长20%,手术量增长44%,业务收入增长31%。

  

  

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