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2019年05月13日 01:33

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    刘:我国是在1998年才开始建立“血管外科”的,当时只有北京协和等三家医院有,那时候主要的病是脉管炎、雷诺病之类的,人们觉得都不是要命的病,事实上,全身哪一处没有血管?任何器官组织都需要血液供应,所以血管外科的病会涉及全身,一旦涉及到关键器官,比如心脑,马上就要出人命的,心梗、脑梗就是那里的血管梗塞了。

  

    刚上班不久的一个夜班,护士喊他去看病人,说喘气不舒服。我不放心,他前脚走,我后脚跟着他就去了。走到门口,就看见病人坐在床上喘气,应该是急性心衰发了。我连忙边掏听诊器往里冲,边喊护士推抢救车来。严博跟我擦身而过,我奇怪,“你干吗?”“我去开检查单。”就跑掉了。我目瞪口呆,又暗自好笑,抢救病人呢,怎么能离开病人?这么紧急的时刻,你去开检查单?到底是博士,想问题跟我们不一样。

  

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    人群中有60%的人有“鼻中隔偏曲”,可导致鼻塞、鼻炎、头疼,有的时候确实是鼻中隔的问题,但精神或者心理疾病的躯体表现,也会出现这样的症状,如果不知道这个规律,单纯地做了鼻中隔的手术,就算躯体问题解决了,病人仍旧觉得难受,之前的一些伤医案,很可能就有这个原因。

    血管发生瘤样扩张,或者血管壁的内膜被高压下的血液冲出一个破口,这就是个“定时炸弹”,如果发生在主动脉,从病人发生撕裂性的胸痛而就医开始的3天之内,如果不及时治疗,一般都会“爆炸”,动脉里的血流到胸腔腹腔里,血压骤降,马上可能致命。

    在我国,医生集团还是一个新生事物,当下还处在摸索和探寻阶段。但若能够好好利用,很有可能成为医改的重要突破口。就目前来看,我国医疗服务还存在两个重要问题:一方面,医疗资源和服务的倒金字塔状况加剧,优质的医疗资源持续向大医院聚集;另一方面,医生短缺和浪费的矛盾现象加剧,即高质量的医生数量较少,临床医学生仍在流失。换句话说,我国医疗体制核心问题就是医生问题——既短缺又过剩,这背后反映出医生的收入、就业体制问题,而医生集团或许是解决这一问题的起点。

  

  

  

  

    手术后的疼痛往往成为病人最难熬的问题之一。南京鼓楼医院麻醉科主任马正良告诉记者,目前临床上常用的术后镇痛方式有静脉镇痛、外周神经阻滞镇痛、硬膜外镇痛。无论何种镇痛方式,都要使用镇痛泵。但临床上,很多人对于使用镇痛泵缺乏了解,在使用时心存忧虑,认为不应过度依赖。专家表示,镇痛泵里的药物也会产生一些副作用,最常见的是恶心呕吐,常见于女性,此时可以暂停一段时间的药物输注,同时加用一些止吐药,就不会对患者造成太大影响。

    他肯定还会问:“六味地黄丸”是补肾阴的,为什么用来治“阳虚”?“阴虚”和“阳虚”不是反着的吗?

  

    有个75岁的老学者得了肝癌,之前接诊他的医生告诉他:只有3个月生存期。

  

  

  

  

   让市民走进医院,和大专家一起出诊手术、和护士一起服务。昨日,北京晨报记者从市医管局了解到,本月今年首批301名社会各界代表陆续走进市属22家大医院,参加“相约守护”互换体验季医务体验环节。

    另外,通过建立双向转诊的绿色通道,逐步实现便捷的预约诊疗和顺畅的上下相互转诊,使患有复杂疑难疾病的东城患者通过该绿色通道转诊至协和治疗,同时接收协和的转诊病人回到社区完成康复治疗。协和还将通过医联体知名专家团队、综合业务指导等多种方式帮助区属医院提高诊疗和服务能力。

  

  

  

    从调查内容反馈的数据看,笔者认为至少有如下几个现象应该引起医疗信息界同仁关注。

  

    在东莞不少医生、护士和卫生计生局工作人员的眼中,潘伟彪很谦和,为人处世也非常谨慎,他的专业能力、管理能力在东莞业界也广受肯定,被认为是“学者型官员”。一名镇街医院院长评价他:“业务素质非常高,他当副局长期间努力推动了很多事。”

  

    盗用专家名义,捏造假数据、假部门、假专家、假文件。有的药品虽有批号,但为了促销,会盗用301医院专家的名义;也有药品宣传捏造医疗数据,声称在301医院进行了长期临床试验,有效率达百分之九十多;捏造部门名称,例如“解放军总医院糖尿病治疗中心”、“失眠治疗中心”等子虚乌有的机构;虚构专家和院领导名字,捏造医院红头文件。有些不法分子甚至和患者签订所谓的“国家药品疗效保障合同”,做出“治愈”、“退款”等承诺,等患者产生怀疑时,“专家”立刻销声匿迹。

    该院在2013年底就提出,除呼吸科和普外科部分科室门诊医生外,其他普通门诊医生都不允许开有关抗生素输液的处方。“静脉输液相当于小手术,直接输液,不符合‘能口服不肌注、能肌注不输液’用药原则。”该院医务处处长、主任中医师马朝群说。

  

  

  

  江城医院产科彩超“一号难求”,孕妇和家属不得不凌晨守在彩超室门前排号。昨日,楚天都市报刊发《医院产科彩超检查一号难求》后,被数十家媒体转载。许多网友表示深有同感,并向报社来电反映如今产检过程“太不省心”。

  

  

    以头晕为例,据统计,有上百种疾病都可以引起头晕的症状。患者辗转奔波在耳鼻喉科、骨科、神经内科、心脏内科等科室,不能很快确诊十分痛苦。为此,北京朝阳医院开设了眩晕门诊。在这个门诊,医生根据患者病情,邀请相关科室,如神经外科、神经介入科、心内科、眼科、内分泌科、儿科等科室共同参加,为患者提供精准的个性化治疗方案。还可以开设多科专家联合会诊平台,为难治性眩晕患者提供多位专家共同会诊的机会。

  

  

    套路化广告也要讲真诚

  

  

    首个世界提高抗生素认识周(11月16日~11月22日)前,世界卫生组织(WHO)的一项最新调查结果显示,有61%的中国受访者认为抗生素可治疗流感。大众对抗生素误用、滥用等因素,不利于细菌耐药的控制。对此,记者专访浙江大学第一附属医院传染病诊治国家重点实验室副主任肖永红,对国人使用抗生素的常见误区进行纠正。

  

    一个月后,他向克州医院提交了肿瘤科建设规划,得到了院长的大力支持。医院把床位最紧张的神经内科转到分院,为肿瘤科空出了一个病区;他又像“伯乐”在医院逐一寻找、聚拢专科医护人员,组织培训;建立相关科室制度流程、申请专科治疗药物和设备,每一项工作都要他亲自动手……一个多月的紧张筹备后,6月16日,肿瘤科正式成立启用。7月份,针对人才和设备紧缺的问题,江苏省肿瘤医院派出重量级的专家团队来到克州人民医院,帮助肿瘤科开展全方位的技术扶持,无偿捐助必需物资10多万元。

  

    孕妇应注意休息,保证充足睡眠,取左侧卧位。保证充足的蛋白质和热量。必要时给予降压治疗,目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症。

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