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神经病学试题

2019年05月17日 19:36

神经病学试题

   前天凌晨,杭州市儿童医院一名护士在给一名婴儿做静脉输液时,由于多次静脉穿刺都未能成功,被患儿家属殴打了两三分钟。

  

    监控显示,此时,男医生已进入监控的死角。另外两名男子跟了上来,能看出抬脚猛踢的动作,一个女医生上前劝阻着。

  

    许朔:原来我们觉得应该三五年,现在看来,随着社会资本进入的政策还不配套,医生这个医改的核心,医生从单位人到社会人的改革推进的太慢了。另外多点执业也推行的不好。

    而那个手术台上的患者还需要继续救治。记者了解到,吴医生被打伤后,其他医生替换他继续完成了手术,目前患者仍然住在二院。

  

  

    上午7时53分,急救中心接到报警称:龙华西路发生车祸,有伤者需要送医。在接到电话后,调度人员发现报警地周围的救护车都在出车状态,并没有空的救护车可供调派。

    [焦点一]

    现场判断患者有窒息可能

    “这是医生应该做的”

  

    取消药品加成后,医生的价值必须在服务中体现。有个故事:一位德国电气工程师修理发动机,他先听了听,敲了敲发动机,然后画了一条线,告知沿线打开,减少数匝线圈。问题解决了,收费1000美元。工程师解释说,画一条线1美元,懂得在哪里画线999美元。医生的诊疗活动是知识、技术、经验的结晶。而我国的医疗服务收费,往往只收了“画线”的钱,而懂得“如何画线”的人的价值却被忽略。

    在2014年底,东莞市卫生与计划生育局下发了《东莞市城乡家庭医生式服务工作实施方案》(以下简称《方案》)。从2015年1月起,东莞将全面推行家庭医生式服务,到2017年,全市开展家庭医生式服务的社区卫生服务机构要达到90%。

  

    4月22日,南京市第一医院相关负责人称,刘永胜经过抢救,总体上平稳,目前已脱离生命危险,从重症室转到普通病房。

  

    公诉机关当庭出示了当日一名医生用手机拍下的6张现场照片,其中一张照片可见至少6名家属将医生堵在一角落里,一名年纪较大的男性家属还举着一张折叠椅。

    去年四月,市第三人民医院就开始与住院患者签署“拒收红包”协议,实施一年多,该院共与患者签署16289份拒收红包,退红包424人次,涉及金额约6万元。该院传染病区主任袁静透露,刚开始的时候,还是有医生有抵触情绪,但后来慢慢习惯之后,大家更多觉得这是一种对双方的道德约束,毕竟签署协议,等于告知患者,我们这里一律不收红包,可以在此放心治疗。而且在集体签署协议之后,给医生塞红包的患者比以前少了。

  

  

  

    现状:事情仍未解决 医院考虑走法律程序

   12月26日,第七届健康中国论坛在北京举行,主题是“医药健康产业:融合与新生”。原卫生部部长高强接连“吐槽”医改不完善之处。

  

    2014年4月9日上午,在杭州余杭区第五人民医院, 因患者家属提出的“马上住院”不符合相关程序,被医生拒绝。随后医生被患者家属掐脖子拎脑袋往墙上撞,导致头皮血肿,颈部挫伤。 4月11日,打人者因涉嫌故意伤害被余杭警方依法行政拘留五天,并处罚款500元。

  

    下一步,广州将试行医保结算联合体的报销新模式。“比如一个镇级中心医院可能辐射8个村级医疗站点,参保人在门诊选点时,只要选取其中一间,在其它8家村医或镇级医院就医时,均能享受门诊报销。”广州市医保局副局长伍锦明说。

  

  

  

  

  

  

  

  

    “作为业内人士,我并不看好多点执业。”在采访过程中,深圳公立医院的多名医务人员向记者表达了这样的观点。从2010年深圳初试“多点执业”到2013年“自由多点执业”尝试的卡壳,深圳的医生已经历了“期望越大失望越大的”打击。即使深圳今年全面放开多点执业,并且有了法律保障,现实中的多点执业仍像空中楼阁,中看不中用。

    浙江邵逸夫医院:

  

    “交班时,医生还特别交代了要注意这个患儿的情况,所以经常都有医护人员过去看孩子的情况,20时27分左右,医护人员发现患儿出现情况后,我们马上进行了抢救,随后给尹主任连续打了两个电话。主任到了以后也进行了抢救,但抢救无效。”

  

    院方公布的事发时监控录像显示,20时28分,医生发现情况后,值班医生谢某某和两名护士采取了抢救措施;20时46分,谢某某给出外吃饭的主任医师尹某某打电话。(有电话记录)20时53分,谢某某给出外吃饭的尹兆青再次打电话,尹兆青已经在路上。(有电话记录)20时55分,尹兆青进入病房参与抢救。谢某某电话告知患儿家属孩子情况。21时17分,抢救结束。院方表示,将走法律途径解决此事。

    章先生告诉患者家属,法律和钱都不能帮助你内心平复。比如说,法院判了,62%是医院的责任,38%是患者的责任。那么,医生会怎么想?患者会怎么想?患者的家人会怎么想?很多事情都不会分得那么清楚。我们只能这样说,有一个非常不愉快的事情发生了。

  

  

  

  

  

    对于代表提出的问题和建议,在刚过去的2014年,相关部门不仅做出了明确的回复,而且有了具体的改进措施。

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