「方醫師，李醫師，謝謝您們挽救了我們這個家！」近來，一位質樸的大爺攙扶剛剛手術康復的33歲兒子盧某，一邊將寫有「技藝精深，救死扶傷」錦旗送到陸軍軍醫大學新橋醫院泌尿外科中心醫護人員手裏，一邊不停地說著感謝的話語。

　　

　　原來，年青的盧某被確診肺動脈栓塞、右腎腫瘤、腎靜脈癌栓構成、下腔靜脈癌栓（III級）構成。面對患者極端陰險的情況，新橋醫院泌尿外科中心鄭霽主任率團隊成功為其施行右腎完全治愈性切除術+非體外循環下下腔靜脈取栓術，挽救了一個年青的生命，解救一個家庭。

　　

　　家住重慶北碚的盧某在半個月前呈現血尿，伴右側腰痛，因為工作比較忙，未引起重視，一周前忽然呈現右側胸痛，乏力，呼吸困難，短暫性呈現認識障礙（持續2-3分鐘），被緊急送至醫院。因為病況嚴峻，曲折多家醫院後，被確診為雙肺動脈多發栓塞、右腎腫瘤、腎靜脈癌栓構成、下腔靜脈癌栓構成，已達嚴峻的III級，多家醫院表明病況危重，該疾病死亡率極高，手術風險極高。

　　

　　家人將其送至新橋醫院，醫院立即安排多科會診，主張先入院至呼吸科內科進行醫治，待肺功用改進後，再由外科手術。

　　

　　入院後，盧某的病況反復呈現危急情況，呼吸內科專家屢次將其搶救過來，肺功用也逐步得以改進，但危及生命的首惡—下腔靜脈癌栓卻一直存在。

　　

　　為處理患者的根本問題，醫院安排呼吸內科、心血管內科、心血管外科、泌尿外科中心、麻醉科、腫瘤科、放射科、超聲科等科室進行全院多學科會診。因為患者右腎腫瘤，下腔靜脈癌栓已超過肝臟下緣，雖然肺功用有改進，但仍處於血栓高危狀態，肺動脈栓塞仍存在，麻醉及手術風險極高，術中若稍有不小心，癌栓再次脫離，隨時都或許危及生命。經專家們全方面剖析評論，以為患者肺栓塞來源於下腔靜脈癌栓，完全治愈性切除腫瘤和鏟除靜脈癌栓是最佳的醫治計劃。

　　

　　新橋醫院泌尿外科中心方針強副主任率團隊李佳主治醫師，與患者及家族進行充沛交流後，一起做好各種應急手術預案，確保手術順暢施行。

　　

　　在麻醉科景勝教授團隊及心血管外科體外循環團隊的保駕護航下，手術得到有序展開。專家們見到腎臟腫瘤的浸潤程度遠比術前檢查要雜亂，腹膜後大面積淋巴結腫大，部分包繞腹主動脈和右腎動脈，下腔靜脈明顯增粗，癌栓已超過肝臟下緣。為最大極限切除腫瘤及或許呈現搬運的周圍安排，周圍安排嚴峻粘連的情況下，方針強副主任用他那精深的手術技藝，鏟除腹膜後腫大淋巴結，充沛顯露左腎靜脈，腔靜脈，分離右腎。

　　

　　手術最難、最風險的切除右腎及腔靜脈癌栓，因為患者本身有肺動脈栓塞情況，如果術中出血較多，就或許導致肺栓塞加重。在專家們充沛評估和豐厚的手術經驗下，對其選用非體外循環下阻斷腔靜脈兩頭和左腎靜脈，再進行右腎癌完全治愈+腔靜脈癌栓切除+腔靜脈部分切除+腔靜脈重建並完全止血，盡量做到了創傷滲血少，為盡早使用抗凝醫治計劃爭取了時間。整個手術歷時7個小時，手術取得了圓滿成功。

　　

　　定期體檢是預防要害「病況罕見陰險，手術非常成功，躲過一劫，但如果能定期體檢，前期醫治，不至於危及生命。」新橋醫院泌尿外科主任鄭霽提示廣闊市民，腎細胞癌發病率占成人惡性腫瘤的2%-3%，在泌尿系統腫瘤中僅次於前列腺癌和膀胱癌，但卻是泌尿系統致死率最高的惡性腫瘤。在大多數國家和地區，腎癌的發病率呈持續增長趨勢，近10年每年遞增0.7%-2%。跟著腎癌發病率的逐步升高，前期多無臨床癥狀，我們每年準時體檢，若呈現檢查成果異常，盡快到專科檢查，做到早發現、早確診、早醫治。因為前期腎癌多無臨床癥狀，晚期腎癌可呈現血尿、腹痛、腹部腫塊「腎癌三聯征」。目前外科手術是局限性腎癌的首選醫治方法。